Kirurgiske behandlinger
1. Fjernelse af visdomstænder
Visdomstanden dannes som den sidste af de blivende kindtænder. Den kaldes også tredie molar.
En del visdomstænder når aldrig at bryde frem til normal funktion, enten fordi der ikke er plads til dem i kæben, eller også fordi frembrudet simpelthen går i stå.
En visdomstand, som ikke har forbindelse til mundhulen kan ligge i kæben i årevis uden at gøre skade, men den kan også i al ubemærkethed forårsage ødelæggelser på nabotænder.
Derfor lønner det sig at få kontrolleret tilstanden ved røntgenundersøgelse engang imellem.
Betændelse ved visdomstænder
Der findes en lomme omkring den delvist frembrudte visdomstand, hvor bakterier kan finde vækstbetingelser og forårsage infektion, som viser sig ved rødme, hævelse smerte og indskrænket mundåbning. Man kan godt behandle betændelsen midlertidigt, men ofte vil den relevante behandling være fjernelse af visdomstanden
Hvad sker der ved ikke at fjerne en delvist frembrudt visdomstand?
Måske sker der ingenting, især hvis tilstanden har bestået i mange år. I andre tilfælde dannes en lomme mellem visdomstanden og anden molar. Lommen kan være arnested for bakterier, som kan forårsage caries (huller) eller parodontose (tandløsningssygdom) og give dårlig ånde. I sjældne tilfælde kan det væv, som omgiver kronen på visdomstanden udvikle en cyste, som er en væskefyldt sæk. Cyster i kæberne er normalt ufarlige, men de bør opereres. Hvis en kæbecyste får lov til at vokse, kan den langsomt og ubemærket udhule store dele af kæberne, skubbe tænder ud af stilling mv.
Hvordan fjernes en visdomstand?
Tandlægen eller kæbekirurgen lægger et snit og skubber tandkødet til side. Ofte må der fjernes lidt af det dækkende kæbeben, og tit må tanden deles, før den kan fjernes. Såret lukkes med et par sting. Det er ikke altid så nemt, som det lyder, og det er op til den enkelte, om operationen skal foretages hos den alment praktiserende tandlæge eller hos en specialist. Mange tandlæger henviser de "svære" visdomstænder til en specialist.
Hvordan har man det efter fjernelse af en visdomstand?
De fleste har ondt. Dog ikke mere end at et godt smertestillende middel kan tage det værste. Mange bliver hævede i nogle dage. Hvis man har hårdt fysisk arbejde, bør man tage en sygedag eller to aht. risiko for efterblødning.
Er der risiko for komplikationer?
Ja, det sker engang imellem, at den prop af størknet blod som udfylder hullet (alveolen) i kæben efter tanden, som den normale heling starter i, går i opløsning. Det er en meget smertefuld tilstand, hvor smerten trækker op i øret. Den kaldes en "smertefuld tør alveole" (alveolitis sicca dolorosa). Tilstanden behandles ved skylning og ilægning af et lokalt desinficerende og smertestillende stof i alveolen.
Det er meget vigtigt, at der foreligger et godt røntgenbillede af visdomstanden, især i underkæben, hvor man kan bedømme, om den store følenerve i kæben har forbindelse til visdomstandens rod. Denne nerve sørger nemlig også for følelsen i underlæben. Hvis man er meget uheldig, så kan der ske påvirkning af denne nerves funktion med varierende grad af soven, snurren eller følelsesløshed i underlæben. Heldigvis er de fleste af sådanne føleforstyrrelser forbigående.
Kilde: Dr. odont Søren Hillerup og Dansk Tandlægeforening
2. Behandlinger med implantater
Vil du have et nærmere kendskab til muligheder og behandlinger med implantater, Klik her
Efter tandudtrækning eller kirurgi
Såret må lades helt i ro. Undgå at berøre det med fingre eller andet. Undgå at ”pille” i det med tungen eller at ”suge” såret. Suturer (syningen) er til at holde slimhinderne omkring såret på plads, mens såret heler op.
Suturerne virker derfor som støtter og skal lades i ro. Lad derfor være med at løfte op eller trække ud i kind eller læbe for at kigge.
Tandbørstning må foretages morgen og aften. Det er vigtigt for helingen, at munden holdes ren. Undgå dog selve området hvor såret og eventuelle tråde er.
Mundskylning er alene aktuel efter operationer, specielt hvor såret er syet. Den første dag skylles meget forsigtigt. De følgende dage skylles munden grundigt efter måltiderne samt morgen og aften, indtil trådene er fjernet. Til mundskylning anbefales Klorhexidin opløsning 0,1% eller kold kamillete. Mundskylning er ikke nødvendig, hvis der alene er foretaget almindelig tandudtrækning.
Kosten må de første dage være blød og kold. Vent med at spise til bedøvelsen er forsvundet! - ellers kan du tygge dig i både kind, tunge og læbe. Det er vigtigt, at kosten er nærende og vitaminrig. De følgende dage kan kosten gradvis ændres til normal konsistens. Undgå at tygge i området/siden med såret.
Rygning forsinker sårhelingen og bør undgås. Smerter kan forekomme de første dage efter indgrebet. 1-2 smertestillende tabletter indtil 3 gange om dagen kan sædvanligvis afhjælpe smerterne. Er smerterne stærke og tiltagende, bør du kontakte klinikken. Hævelse kan opstå efter indgrebet og når sin største udbredelse 2-3 dage efter. Hævelsen kan holde sig i yderligere nogle dage. Dette er ikke udtryk for betændelse.
Hævelsen kan evt. mindskes ved at lægge koldt omslag (ispose) på kinden den første og anden dag. De følgende dage kan moderat varme i form af varmelampe eller –pude 10 min., 2-3 gange daglig anvendes. Er hævelsen kraftig eller tiltager i størrelse, optræder der synkebesvær eller temperaturstigning, skal du kontakte klinikken.
Fysiske anstrengelser bør begrænses mest muligt de første 2 døgn. Lig højt med hovedet på en ekstra hovedpude den første nat. Blødningen kan behandles ved i opretsiddende stilling at lægge en fast, ikke for lille tampon af gaze (evt. en tepose) over såret og holde den der et kvarter ved at bide fast sammen. Behandlingen kan om nødvendigt gentages. Lykkes det ikke på denne måde at standse blødningen, må du kontakte klinikken.
